市中心医院成功实施腹腔镜脾脏修补术

1月28日，泌阳县下碑寺乡的王先生腹部受伤，被送到板桥医院住院观察。做CT、B超检查发现王先生脾脏有损伤，并且腹腔内的积液逐渐增多。管床医生第二天给市中心医院普外二科副主任姚毅明联系后，病人被直接转到市中心医院普外二科。

转院以后监测病人生命体征稳定，复查CT,证实有脾脏损伤，腹腔内积液较多。经过与病人家属充分沟通后决定先行腹腔镜探查，根据术中所见情况再决定最终手术方案。

腹腔镜进入腹腔后看到腹腔内有1000多毫升积血，脾脏的周围有大量的凝血块，根据经验，基本断定为脾脏破裂出血。好不容易抽吸积血和凝血块后，再用超声刀充分切割分离脾脏周围的韧带，才逐渐露出脾脏。仔细观察脾脏的情况，发现脾脏的下极有撕裂伤，并且依然有活动性出血。

姚毅明决定行保脾手术。他小心翼翼地用超声刀夹住出血部位，开始一点一点地止血，但是经过反反复复的操作，损伤部位的脾脏还是出血不止。

看着脾脏还在不停地出血，姚毅明几乎要放弃保脾的努力了。万般无奈之下他改变了方法，用超声刀大块地夹住出血的脾脏，然后踩住超声刀的慢切踏板，“嘟嘟嘟”响过6声之后松开慢切踏板，这时奇迹出现了，损伤部位的脾脏竟然不出血了。姚毅明又观察了10分钟，确认止血成功后才结束手术。

首例腹腔镜脾脏修补手术历时3个多小时。当患者术后得知保住脾脏后，非常感谢，多次表示要请姚毅明吃饭，都被婉言谢绝了。        （吴   靖）

责任编辑：guanli

文章来源：http://www.zmdnews.cn/2014/0520/195540.shtml