参合居民医药费为何不能报销

参合居民在外地受伤就医

医药费为何不能报销

农合办：辖区外的意外伤害不予补偿

 

□晚报记者   张丽丽   袁   敏

 

本报讯   昨日，市民马先生向本报新闻热线反映，他爱人最近在北京意外摔伤，在医院治疗花费5万多元。他到驿城区农合办报销医药费时，对方却不给他办理。“作为参合居民，为啥不能通过新农合报销医药费？”马先生说。

马先生告诉记者，他是驿城区板桥镇居民。去年下半年，他爱人李女士到北京看望女儿。去年11月24日，由于北京下雪路滑，他爱人在小区散步时不小心摔倒，随后到北京一家医院就医。医院确诊，他爱人左手臂粉碎性骨折。11月26日，医生为他爱人做了手术。12月初，他爱人出院，共花了5万多元医药费。

“想到爱人参加了新农合，我就去驿城区农合办报销医药费。”马先生说，工作人员了解情况后，说他爱人的这种情况不能报销。对此，他不能理解。

当天上午9时许，记者采访了驿城区农合办有关负责人。该负责人表示，根据《驻马店市驿城区2015年度新型农村合作医疗制度实施方案》规定，参合居民在驿城区辖区内发生的意外伤害，且有证据证明无他方责任的，可纳入新农合补偿范围。参合居民在驿城区辖区外发生的各种意外伤害均不予补偿。

 

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文章来源：http://www.zmdnews.cn/2016/0108/327975.shtml