市中心医院成功救治一例罕见巨大脑动脉瘤患者

驻马店网讯 （民生部 周由 通讯员 赵瀛）记者近日从市中心医院获悉，该院院收治了一名患有罕见巨大大脑中动脉瘤的患者，经该院神经外二科医护人员精心准备，成功为这名患者实施了手术。

该患者为女性，56岁，家住平舆县新店乡，2015年12月18日在家中突然昏迷，家人急忙将她送来我院就诊。经初步诊断发现患者有蛛网膜下腔出血合并左侧脑内血肿，血肿量大，随时可能脑疝死亡。主管医师当机立断：行血管造影。当造影图像呈现在大家面前时，所有医护人员都被震惊了：在患者左侧大脑中动脉有一个巨大的动脉瘤，直径达4.5厘米！而一般的动脉瘤一般只有4毫米左右。难怪患者出血量如此巨大！这个巨大的动脉瘤如同脑动脉上的一枚重磅定时炸弹，随时可能破裂出血，而一旦发生大出血，后果不堪设想。怎么办？

是立即手术？这个手术难度巨大，动脉瘤位于重要功能区，分支血管多，即使在省级、国家级医院也是难度极大的手术，无法确保安全。是转院治疗？动脉瘤已经出血，途中一点最轻微的颠簸就可能导致万劫不复的大出血。严峻的情势摆在所有人面前，患者脑部的巨大动脉瘤像山一样压在所有医务人员心里。最终，神外二科全体医护人员本着为患者负责的态度，展现出大无畏的担当精神，在与家属充分沟通后，决定立即手术！   

由于病情复杂、危重，手术难度极大，神经外二科医疗团队精心讨论、反复研究，制定了详细的手术方案。当夜，由神经外二科副主任高岩升主刀，在主管医师袁方等医护人员的密切配合下，在征得家属的同意后，在显微镜下对这一动脉瘤成功实施了夹闭术。历经五小时艰苦奋斗，终于在密集的血管丛中找到了这个巨大的动脉瘤并成功实施夹闭，手术顺利成功！经后续观察治疗，患者无明显并发症，现已痊愈出院。

据了解，脑动脉瘤并非真正的脑肿瘤，而是脑部血管异常改变造成动脉壁局部的异常膨出的一个“泡泡”。脑动脉瘤是常见高危病症，人群患病率在2%~7%左右。在各类脑血管意外中发病率居第三，但死亡率却是第一。脑动脉瘤最大的危险是破裂出血。一方面，动脉瘤极其脆弱，甚至正常血运作用力就会导致其破裂出血。另一方面，动脉瘤一旦出血进展极快，约有12%-15%患者未及就医就已死亡。且脑动脉瘤极易反复出血，死亡率也随之会升高。

医务人员提醒广大市民：脑动脉瘤多发生于40-60岁的人群，早期症状包括剧烈头疼、一侧眼睛睁不开、视物重影、眼皮不能上抬、眼球突出等。当出现上述症状时，应及时到大医院就诊，避免错失最佳治疗时机。

 

手术现场。

责任编辑：yss

文章来源：http://www.zmdnews.cn/2016/0121/330861.shtml