市中医院 成功完成一例 凶险性前置胎盘手术

 1月6日上午，一幕惊险紧张的母婴生命保卫战在市中医院真实上演。通过多学科协作，该院妇产科成功完成一例凶险性前置胎盘手术。

孕妇今年24岁，有一次剖宫产术病史，孕28周时查彩超提示前置胎盘，孕33周时进一步检查，最终诊断患者为凶险性前置胎盘，重度胎盘植入，植入范围较广。

在临床上，该情况是产科的最危重症之一，患者在孕晚期随时可能出现大出血、DIC（弥散性血管内凝血）、胎儿窘迫、胎死宫内等情况，危及母胎安全，需要剖宫产终止妊娠。然而，这种剖宫产术，需要在胎盘上打洞后再将胎儿取出，在剥离胎盘的过程中瞬间就可能出现急性大量出血，从而导致DIC、多器官功能衰竭、孕产妇死亡等不良后果。

诊断明确后，该院妇产三科主任寇国桢立即上报医务科，组织多学科会诊。妇产科、手术室、介入科及泌尿外科、重症医学科、新生儿科、输血科、影像科联合会诊后，制定了周密的手术方案。

该院业务院长杨冰指挥，在医务科、护理部的协调下，多科室共同参与，对患者王女士行输尿管导管植入术+腹主动脉球囊扩张+子宫体部剖宫产术+双侧子宫动脉栓塞术。

手术时，妇产科主任寇国桢、康丽宏和主治医师王佳、介入科主任袁书堂、泌尿外科主任郭志新、麻醉科主任郭东伟、手术室主任范荣娥、护士长李晓霞共同努力，同时，重症医学科、输血科、新生儿科等其他科室医师台下严阵以待，各司其职，随时准备加入抢救行列。由于术前准备充分，胎儿被迅速取出，手术过程顺利，术中出血较少，不仅母子平安，而且成功保留了产妇的子宫。

该手术开创了我市腹主动脉球囊阻断术在治疗凶险性前置胎盘方面的先河，为今后我市同类产妇搭建起新的母婴平安通道。 （李亚）

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文章来源：http://www.zmdnews.cn/2018/0109/456594.shtml