脑瘫患儿的新起点——音乐疗法

“爸爸，我要吃饺子。”“那你昨天早上吃的什么啊？”“鸡蛋。”“宝宝真棒！”这是一对父子简单的日常生活交流，对于一个四岁半的孩子来说可能很正常，而对于小明来说，这就是一个很大的进步。

四岁半的小明，至今只会叫“爸爸”、“妈妈”、“奶奶”等，记忆力差，与人交流困难等，到多家知名医院治疗，效果均不理想，后经人介绍来到驻马店市第一人民医院儿童康复科二病区，于献英主任通过详细评估，诊断为智力低下，语言发育迟缓，给予音乐疗法、语言训练、智力训练等康复治疗。在李英等康复治疗师的精心治疗下，两个月后，小明的语言能力有了明显提高，性格也活泼了，这就出现了开头的一幕。

市第一人民医院儿童康复科二病区的康复治疗师李英从事脑瘫儿童康复治疗8年，在脑瘫儿童康复治疗上有着丰富的经验。她把脑瘫儿童功能训练、作业训练、语言训练、认知训练和音乐疗法结合在一起，开展了体感音乐疗法。体感音乐疗法以简单的乐器，强调即兴的演唱、演奏，突出节奏的练习，结合形体律动的形式，提高儿童的认知理解能力、语言能力、记忆能力、动作协调能力等。

据李英介绍，她治疗的一个脑瘫儿童，来的时候一岁八个月了，连爸爸妈妈都不会喊，经过一个多月的体感音乐治疗，现在词汇量达到了20个。还有一个孤独症儿童，在她的治疗下，从一开始的不与人交流，到现在已经可以有简单的对话应答，愿意和别人握手拥抱了。这对孤独症儿童来说已是不小的进步。

李英说人们在听音乐的时候，很多大脑的神经中枢都被激活，特别值得注意的是有个叫“海马”的器官。“海马”主管着记忆的功能，同时也是一个温柔和依恋情绪的发生器。在童年期受到虐待或忽视的孩子长大后会出现情感冷漠，对亲人缺乏依恋情感，性格孤僻以及冲动暴力等人格特点，都与他的“海马”器官发育不良或受到损害有关系。核磁共振扫面和正电子断层扫面的研究发现，这些孩子的“海马”器官的体积比正常孩子要明显地小。这是他们的“海马”器官的神经元数量减少所致。

美好的音乐可以激活“海马”，从而保护“海马”不会受到强烈消极情绪的伤害。我们都知道新出生不久的婴儿对声音非常敏感，一些意外的声音都会引起他们的惊跳反应，这对他们的大脑神经发育非常不好。如果在房间里播放轻柔美好的音乐，孩子对意外声音的惊跳反应就会明显减少。我们有理由对这一现象理解为音乐保护了婴儿的“海马”器官不受到意外噪声的伤害。

体感音乐疗法有哪些作用呢？李英说，一是可以提高宝宝的协调性。在唱歌、律动及敲奏乐器中学习粗大动作（如跑、跳、行走、爬、伸展）及精细动作（如手眼协调、抓握能力、敲、拍、手指独立操作），进而促进动作协调、肢体力量的能力。二是可以促进感官认知的学习。学习日常生活基本认知概念：如大小、方向、形状、身体部位、数目等。三是可以提高语言表达能力：用唱歌或模仿日常生活的声音刺激发音意愿，帮助发音。四是可以缓解疾病带来的疼痛感：选择轻松舒缓的音乐或者宝宝平时喜欢的音乐，能够让宝宝变得安静，同时缓解内心的不安感，以达到促进治疗的效果。减轻学习障碍，改善儿童的内向、不自信、害羞性格。体感音乐疗法对脑瘫、自闭症、智力低下、多动症、语言落后、注意力不集中的孩子都有很好的治疗作用。

（李明华 邢小宝）

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