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社会保障卡走进千万家 跨省异地就医住院费用直接结算问答

□王力

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一、好处有哪些?

过去:报销周期长,垫付压力大,个人负担重,往返奔波累。参保人员异地就医自己先垫资,再回参保地报销。

现在:省心、省时、省力、省钱!只需支付个人负担的医疗费用;医保支付费用,由医保与医院直接结算。

二、哪些人群受益?

常驻异地工作人员:用人单位派驻异地长期工作的人员。

异地转诊人员:因当地治疗水平有限需要到外省就医的患者。

异地长期居住人员:在异地长期居住生活的人员。

异地安置退休人员:退休后在异地定居并迁入户籍的人员。

  三、程序怎么走?

先在参保地的经办机构备案,再选择跨省定点医疗机构就医,最后带上全国统一标准的社会保障卡就医。

 四、如何办理备案?

备案地点:各参保地的经办机构。

备案信息:(一)备案原因。是异地安置或居住、常驻工作、还是转诊转院等;(二)就医地点。填写你需要去看病的地方。

跨省定点医疗机构:人社部定期公布跨省异地就医定点医疗机构,群众可通过“社会保险网上查询系统(http://si.l2333.gov.cn)”实时查询;或拨打参保地12333电话、参保地社会保险经办机构的电话咨询。

参保人员登记备案成功后,备案信息上传至国家异地就医结算系统。

五、补充保险、公务员医疗补助、大病保险等报销费用可在跨省异地就医定点医疗机构一并结算吗?

部分地区异地就医已实行一单结算,涉及基本医疗保险、大病保险、补充医疗保险、公务员医疗补助等。参保人员只结算应由个人承担的费用。

 六、如何获得异地就医的有关信息?

全国医保联网的“社会保险网上查询系统(http://si.l2333.gov.cn)”有五大功能:异地定点医疗机构查询、参保人员登记备案情况查询、异地就医经办机构查询、跨省异地就医费用查询、统筹区开通信息查询。对于已经完成备案的人员,先在网站上注册,完成实名验证后,即可在线查询本人备案登记和异地就医结算信息。

驻马店市人力资源和社会保障局

中国银行驻马店分行

文章来源:http://www.zmdnews.cn/2019/0702/535778.shtml