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如何合理使用苯二氮卓类药物

                   驻马店市第二人民医院樊凌姿

说起苯二氮卓类(BZDs)可能大家感到比较生疏,但是如果说到“安定”类药物大家都应该比较熟悉吧,特别是对于长期睡眠不好的人来说更是熟知。

临床上常用的BZDs有20多种,比较常用的有地西泮(安定)、阿普唑仑(佳静安定)、氯硝西泮(氯硝安定)、劳拉西泮、奥沙西泮等。苯二氮卓类药物最常用于改善睡眠和焦虑。总体上来讲,BZDs短时间使用耐受性好、安全有效,而使用可能会导致耐受性增加,有效性降低,以及依赖和戒断症状。因此如何规范使用BZDs是关键,下面给大家简要介绍几条:

一、有确需使用BZDs的适应症:一般来说,严重焦虑、失眠、急性躁狂、激越状态、酒精戒断以及静坐不能等是使用BZDs药物的适应症。

二、无使用BZDs的禁忌症:睡眠呼吸暂停、重症肌无力或过敏患者禁用;有呼吸功能不全、严重躯体疾病(肝肾功能损害)、既往有酒精和(或)非法物质使用者、孕妇或哺乳期妇女、具有明显认知功能损害者要谨慎使用。

三、将BZDs的短期治疗作为长期治疗的一部分:一般来说,BZDs大多在疾病急性治疗期间短期使用。对于需要长期药物治疗的患者,要考虑到能替代BZDs的可能方案以及BZDs的撤药计划。

四、合理、规范使用药物:如果患者确实有使用BZDs的适应症且无使用BZDs的禁忌症,要选择合适药物的最低有效剂量,要遵医嘱服药,不要随意加量,更不要几种联合应用。

文章来源:http://www.zmdnews.cn/2019/1101/554419.shtml