市中心医院成功实施双侧脑瘤切除术

本报讯（全媒体记者 牛云强 通讯员 石磊 陈思妤）近日，市中心医院神经外二科团队在科主任高岩升的带领下，一次性为一双侧脑膜瘤患者实施了显微镜下双侧脑膜瘤切除术。术后，患者恢复良好，现已康复出院。

今年50岁的王女士家住泌阳县农村，近1个月来，身体一向健康的她经常头晕头痛。她以为是偏头痛，也没有放在心上。

随着时间的推移，王女士的头痛程度较之前加重了。到当地医院检查时，被告知她的颅内可能长了肿瘤，医生建议其去上级医院治疗。为寻求进一步诊断，王女士来到市中心医院神经外二科求诊。

入住市中心医院后，由神经外二科值班医生石磊接诊。经头颅平扫+增强MRI检查后，显示王女士的左侧枕顶交界区上矢状窦旁脑膜瘤，邻近上矢状窦受压变窄；右侧额顶部同时也有一个脑膜瘤。王女士的颅内竟然双侧都出现了脑膜瘤，临床上实属罕见。

据了解，矢状窦旁脑膜瘤是肿瘤基底附着在上矢状窦的脑膜瘤。上矢状窦是大脑半球最重要的引流血管，不仅引流大脑半球皮质特别是中央前、后回等重要功能区的静脉血，而且也是脑脊液回流的最主要通道。而额顶部脑膜瘤，周围毗邻神经、骨质遮挡等原因，手术难度大，术中大出血风险高，致残致死率均高。

石磊迅速向高岩升汇报患者情况，高岩升立即带领全科人员进行了病情研讨。选择什么样的手术入路？术中术后怎么预防各种并发症和意外情况？这些都需要主刀医生进行缜密的术前评估及多种术后处理预案。按常规手术处理的话，一次只能行一侧的手术治疗，而另外一侧需要这次病人恢复以后，再次住院行二次手术治疗，这无疑增加病人的痛苦，同时也增加住院费用。针对上述情况，高岩升与科室手术团队制订了周密的手术方案，在与家属进行沟通后，决定一次性为其实施显微镜下双侧脑膜瘤切除术。

将颅内不同位置疑难病变同时处理，同时又是左右两侧，这无疑是对神经外科团队的一次考验，同时也是对神经外科团队的一次挑战。经过精心的术前准备，高岩升、朱焕春、石磊等在麻醉医师、手术室护士的密切配合下，耗时近6个小时，在保证上矢状窦及各引流静脉保留完好的情况下，顺利在镜下切除了两侧脑肿瘤。患者术后很快清醒，肢体功能很快恢复。

出院时，王女士紧握着高岩升的手说：“我很佩服和感激你们救死扶伤的精神。”

责任编辑： 闫继华

文章来源：http://www.zmdnews.cn/2021/0128/630267.shtml