10小时艰难救治 保全患者右足

通讯员 王旭 陈思妤

从早上8时到下午6时，10个小时没有休息、没有吃饭，责任和担当让他们忘记饥饿和疲惫……全力以赴救治伤者，并考虑预后和康复为患者实施最适合的手术。市中心医院创伤骨科显微外科团队用10个小时通力配合，为一名严重车祸外伤患者带来希望。

近日，一场突如其来的车祸，给65岁的徐大爷带来了“灭顶之灾”，头、面部及全身多处皮肤撕裂伤，休克，意识模糊……他被紧急送往市中心医院进行救治。经过医院ICU科室团队的精心治疗，徐大爷终于度过了危险期。

“捡了一条命，我太幸运了。”徐大爷清醒后说出了第一句话。然而悬着的心还没放下，徐大爷却被告知其右足有被截肢的风险。

“一个车祸伤就要截肢？”徐大爷及家属当时都吓坏了。看到自己右足缺损的“大洞”，这位饱经风霜的老人再也展不开紧锁的眉头。经多方打听，市中心医院创伤骨科外科团队技术高超，经过商议，徐大爷转到创伤骨科就诊。

创伤骨科值班医生周志成介绍，患者右足部有较大面积的组织缺损，伴有骨头及肌腱缺损、右足及踇趾伸直功能活动障碍。

周志成将患者情况上报给了创伤骨科主任杨东辉。

“医生，有啥办法可以保住我的右脚吗？我不想被截肢……”

面对徐大爷的哀求，杨东辉随即组织全科力量进行病例讨论，鉴于患者创面情况以及对后期功能的需求，以主任医师杨东辉为带头人、主治医师周志成为核心的显微外科团队决定采取以游离股前外侧穿支皮瓣移植修复右足部缺损，并取阔筋膜再造肌腱进行功能重建的方案。

在杨东辉的带领下，周志成、姚珞麟、赖一豪等多名显微外科团队医师为患者进行手术治疗。麻醉成功后，开始了紧张的手术救治。

术中，创伤骨科手术团队于患者右大腿切取股前外侧皮瓣，游离移植于右足部创面，在胫前动脉损伤的不利条件下，为实现对受区血管的最大保护，他们在患者胫后动脉上采用难度较高的“端侧吻合”方式。同时，在患者右大腿供瓣区取出阔筋膜，编织再造以修复缺损的肌腱，从而实现后期功能的最大恢复。

手术结束时已经是下午六时，手术持续了10多个小时，高度的注意力集中让医生们忘记了饥饿和疲惫。

术后，显微外科的医生及护理团队密切观察患者皮瓣的血运情况。在他们的精心治疗与护理下，患者术后皮瓣成活良好，右足及踇趾的伸直功能也有较大的恢复，徐大爷及其家属对治疗效果非常满意。

“俺爸是家里的顶梁柱，他要是少只脚，俺都不敢想。现在他的命不仅保住了，脚也能活动，非常感谢市中心医院。”出院之际，徐大爷的孩子对着杨东辉团队，一直表达着感激之情。

责任编辑：付琳

文章来源：http://www.zmdnews.cn/2021/1116/672452.shtml