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遂平县纪委监委 强化监管 守护医保基金安全
驻马店网讯 (记者 徐小防 通讯员 王新慧)“经过医保费用合规性审核,你院存在限用药使用、收费项目不规范等问题,请你院立即进行整改。”近日,遂平县纪委监委派驻纪检监察干部会同县医保局工作人员,对县直定点医疗机构违规收费问题现场监督整改。
今年以来,县纪委监委充分发挥派驻机构“探头”作用,把维护医保基金安全作为监督重点,致力推动“全覆盖、常态化”监督,层层压实责任,切实管好用好老百姓的“救命钱”。
该县纪委监委围绕全县医保基金管理和使用等问题,组织开展专项监督检查。从健全日常管理制度、完善基金支出审核办法、规范医疗行为等方面入手,持续强化对医保基金管理方面的监督,针对监督检查中发现的医保部门基金管理内控机制、工作流程等方面存在的问题,县纪委监委采取“即督即办”模式,责令相关职能部门立行立改。
同时,聚焦违规行为,督促县医保局组织开展医保违法违规行为专项治理,加大监管稽核力度。截止目前,县医保局采取现场稽核、抽查病历等方式稽核定点医疗机构23家,追回违规使用医保基金194706元,稽核定点零售药店47家,现场调查意外伤害7起,拒付2起不属于医保支付的意外伤害。
“我们要坚决维护好老百姓的救命钱,对于欺诈骗保、过度医疗、过度用药、违反医保价格政策等造成国家医保基金损失的行为,进行严厉打击。持续督促医保部门完善监管体系,维护医疗基金安全,保护人民群众健康。”该县纪委监委主要负责人说。
责任编辑:徐小防
文章来源:http://www.zmdnews.cn/2022/0419/697114.shtml