慢性肾脏病患者的运动指导

慢性肾脏病是以肾脏结构异常和功能逐渐丧失为特征的慢性非感染性疾病。随着肾功能下降，患者心肺功能下降、肌肉萎缩、生理和心理功能障碍等问题日渐突出，因此维持健康的生活方式至关重要。保持一定的体力活动是患者自我管理的基石，在此基础上，如患者能保持规律的运动则对疾病更有益。

规律运动训练可以改善机体功能、肌肉强度和健康相关生活质量，减轻机体炎症，延缓肾功能进展等。但在高强度运动前的时候，应该在专业医护人员的监督下进行运动负荷试验，评估自己对递增强度运动训练的承受能力。

运动康复首先是要提高体力活动，从卧位逐渐过渡到能够站立、有人搀扶甚至能够独立行走，逐渐增加活动能力水平；对生理功能中低水平或者经常处于久坐状态的患者，也需要增加体力活动，每周进行3～5次步行训练；对能够独立完成日常活动能力、平时很少进行有意义运动训练的患者，建议按照 FITT 原则，进行多种方式的运动训练。

运动训练达到功能改善的时间一般在3～6个月，如果停止运动训练，机体生理功能在数周内就可以还原至运动前的状态。因此，建议尽可能持之以恒地进行运动康复训练。当然，还要知晓运动的禁忌症，如血压异常、心肺疾病、急性临床事件、深静脉血栓的症状，严重水肿、骨关节病等不能配合运动的则需要在医师指导下安全进行。

(郑州大学第一附属医院肾脏内三科 田 兴)

责任编辑：任亮亮

文章来源：http://www.zmdnews.cn/2022/0916/722629.shtml