新冠阳性患者不能做磁共振检查？

驻马店网讯（记者 杨丽 通讯员 闫 松 刘 洋）近日，驻马店市中心医院磁共振科接诊了一位新冠阳性高热患者，在该科技师的耐心解释下，患者放弃了高场磁共振检查。

难道新冠阳性患者不能做磁共振检查？

首先辟谣，并非新冠阳性患者不能做磁共振！而是高热患者真的不能做磁共振！

做磁共振前是否遇到过医生询问你，有没有发烧？你或许会疑问，难道发烧就不能做磁共振了吗？事实上，确实不建议发热患者做磁共振检查。这到底是什么原因呢？来听听影像科医生如何解释吧？

磁共振检查会引起体温升高

在做磁共振检查时，需要通过磁共振的射频系统发射能够激发成像区域的射频脉冲。磁共振检查对人体来说没有辐射，但是人体组织吸收了射频脉冲的能量，可能导致组织温度上升，在局部产生发热或者热量积累效应。发热患者自身产热增加而散热减小，如果再进行核磁共振扫描的话，患者体温进一步升高有可能导致高热惊厥。

体温升高量和特殊吸收率（SAR）值有关

在磁共振检查中，由于患者身体可以传导电流，从而产热，磁共振引起的热量的积累一般用SAR值来表示。SAR值越大，表示射频积累的热量可能越高，人体组织发热的感觉越明显，局部组织温度升高越大。SAR值的大小与磁共振场强、检查持续时间及被检查者的体温调节状态均有关。如果一个患者检查时间过长或者在场强越高的磁共振仪器上检查，那么发热的感觉越明显，体温升高得越多。因此，当发热患者必须要做磁共振检查时，我们影像医师会首选场强较低的设备下进行扫描，尽量选择低SAR值序列等方法来保证患者检查安全。

专家建议：

体温等级，以腋温为例，低热:37.3～38℃；中度热:38.1～39℃；高热:39.1～41℃；超高热:41℃以上。

中度热的患者需暂缓磁共振检查，确需检查的要在严格监视下扫描，高热患者禁忌磁共振检查。

除了发热患者，由于射频脉冲的热效应，有以下情况的患者，也应考虑体温升高带来的临床风险：心血管疾病、高血压、糖尿病患者、肥胖、出汗能力障碍人士、大量纹身人士等。

责任编辑：高元元

文章来源：http://www.zmdnews.cn/2023/0103/736552.shtml