一场与“筷子”的生死较量

记者 郭雪峰 通讯员 王文航

夏天是生机勃勃的季节，徐老汉漫步在田间地头，作为一个在这片土地上生活劳作近60年的农民，每年的这个时节都是他最开心、最自豪的时候。今年的庄稼依旧长势喜人，徐老汉不禁喜笑颜开，他走到地头挽起裤腿随手拔出地里的杂草。不知不觉太阳就要落山，徐老汉只感觉屁股好像被什么蛰了一下，奇痒难耐，他赶紧回到家涂了点药水，但没有什么用便到离家不远的镇卫生院就诊，医生询问病情后，开了肛塞的药，回到家后徐老汉发现，如何把药塞进去成了难题。

要强的徐老汉又耻于向家人求助，便在家人都睡下后偷偷用铁质筷子把药塞进去。然而，塞药过程中手一滑，筷子完全进去了，徐老汉在用尽了各种办法后也没有取出来，他想着第二天上厕所可以排出来，便在忐忑之中入睡了。谁知第二天，筷子非但没有排出来，还出现了腹痛腹胀症状且疼痛越来越明显。

即使这样，徐老汉也不愿跟家人说，就这样又过了两天，徐老汉疼痛难耐，吃也吃不下、睡也睡不着，家人终于看出了他的不对劲，急忙带他到县医院就医。

当地医院检查后发现徐老汉心率很快，且各种感染指标都明显升高，医生建议转诊到驻马店市中心医院，家人赶紧带着徐老汉来到市中心医院胃肠外科，接诊医生王文航在询问病史时，徐老汉支支吾吾，在王文航把身边人都支走后，徐老汉这才道出实情，王文航立刻安排检查，腹部正侧位片均提示，一根长约24cm金属筷子斜卧在徐老汉的腹腔，且最上方已经接近肝脏，似乎已经穿破肠管。随即CT检查结果提示，徐老汉的乙状结肠已经被刺破，周围显示有多发气泡影，筷子的大部分已经进入腹腔，最上端顶着肝脏的下缘。筷子会随着徐老汉体位的改变而移动，一旦刺破腹腔内重要的器官及大血管，后果不堪设想，需要立即开腹取出筷子。

王文航一边联系急诊手术间，一边给胃肠外科副主任刘大勇汇报情况，在麻醉科手术部的密切配合下，刘大勇手术团队紧急为徐老汉进行了开腹探查手术。

术中发现，筷子从乙状结肠下段穿出，周围较多脓性渗出，且筷子在腹腔游离着，周围包裹着小肠及大网膜，直抵肝脏下缘。刘大勇为徐老汉取出筷子，清除腹腔脓肿后，把乙状结肠穿孔处进行修补，由于腹腔感染严重，术后再次穿孔的危险很高，且患者病情紧急，只能行暂时性回肠造口术。

术后在胃肠外科医护团队的照料下，徐老汉病情逐渐恢复，由于造口带来的不便，徐老汉一直闷闷不乐。护士长薛晓红带领造口团队细致地教导徐老汉及家属更换造口袋的方法，针对徐老汉的心结，心理护理团，耐心开导，徐老汉慢慢敞开心怀，接受了造口的存在。几天后，徐老汉顺利出院了。

如今，农忙已过，徐老汉已经准备预约床位进行造口还纳手术。

责任编辑：郭雪峰

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