牙齿闹“离岗” 医生巧“挽留”

驻马店网讯（记者  王捷   通讯员  陈思妤）近日，患者小丽被牙疼反复折磨苦不堪言，到市中心医院口腔科要求医生一拔了之。医生巧妙解决了小丽的疼痛问题并保住了原装牙齿。

都说牙疼不是病，疼起来要人命，相信许多人，都曾因为牙疼，在深夜里转辗反侧，哪怕是吃了止痛药，也无法入睡。

长期不良的饮食习惯让小丽出现了疼痛感，可她继续我行我素。又过了一段时间，钻心的疼让小丽忍无可忍，到市中心医院口腔科寻求帮助。

结合口内影像辅助检查，接诊医生代雪琪诊断其为牙髓炎。从影片上可见，引起疼痛的原因主要是患牙处有继发龋，侵犯到牙髓，从而产生剧烈的疼痛。

代雪琪建议小丽进行根管治疗。

根管治疗术又称牙髓治疗，是治疗牙髓病及根尖周病比较有效的一种方法。通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，严密充填根管，以防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。

一开始，小丽有些抵触，再加上之前的看牙经历都不是很“美好”，就想拔掉算了。

小丽：“医生，要是不做处理，我的牙齿会怎么样啊？”

代雪琪：“患有牙髓炎的牙，长期不做处理，很可能由慢性炎症转为急性炎症，出现自发性阵发性痛、夜间痛、冷热刺激痛，甚至发展为急慢性根尖周炎，出现咬合痛、剧烈持续跳痛，牙龈肿胀或面部肿胀，影响一边牙齿咀嚼。”

小丽：“要不我先回家考虑考虑吧？我害怕……”

一周后

“代医生，你说的对，我的回家后没几天就疼得没法咀嚼，我决定听你的做治疗。”小丽又出现在诊室内，对代雪琪说道。

治疗过程中，代雪琪手法轻柔娴熟，打麻药、上障、开髓、根备、冲洗、封药等治疗流程。

加上医生又有耐心，小丽也非常配合进展得比较顺利，大概1个小时完成了初步的根管治疗，在牙齿炎症得以控制后，代雪琪为该患牙完成了根充-垫底-树脂充填等治疗操作。

治疗完成后的牙齿，根管的根方和冠方都得到了良好的封闭。

为什么要做根管治疗？最常见的原因就是龋病，一旦龋病发展累及牙髓，使得牙髓出现炎症和感染等病变，很难通过血液的供给来完成自身修复，这时只有把无法自己恢复健康的牙髓组织去除。牙髓腔内的牙髓组织出现细菌感染后，会产生不可逆的损伤。吃消炎药物是无法让牙髓炎恢复正常的。

那么哪些牙齿需要做根管治疗呢？比如说刚刚提到的牙髓炎，进一步进展累及到牙根周围就变成了根尖周炎，这个是发展得比较严重的情况了。

还有牙髓坏死、牙内吸收，这种情况常常出现在牙齿受到外伤以后，比如说磕了一下，咬过硬东西，而且常常会出现牙齿的变色。

另外一些包括外伤、牙体修复、牙周病变或其他治疗需要，也需要摘除牙髓，进行根管治疗。

责任编辑：王捷

文章来源：http://www.zmdnews.cn/2023/0912/769364.shtml