市第四人民医院救治一名急性坏疽性胆囊炎患者

驻报全媒体记者  王  捷   通讯员   韩  璐

近日，驻马店市第四人民医院外二科成功为一名急性坏疽性胆囊炎患者实施了腹腔镜胆囊切除术，让患者转危为安。患者为表感谢，特意送上一面印有“除病痛医术高超，保健康医德高尚”字样的锦旗。

患者是名女性，今年68岁，一天前，吃生冷食物后突发右上腹疼痛不适，伴恶心、呕吐，在当地诊所给予输液治疗，效果差。到市内某三甲医院就诊，医生接诊后认为患者病情危重，且有基础疾病，建议转省级医院。家属多方打听后，到驻马店市第四人民医院外二科找张小路主任，张小路为其检查后诊断为“胆囊结石伴急性胆囊炎”，需急诊手术治疗，遂收入外二科。

值班医生许诺迅速为患者完善入院检查，考虑当时患者感染加重，若保守治疗，胆囊壁有可能出现缺血坏死，进而引发胆囊穿孔和弥漫性腹膜炎，届时感染性休克、多脏器功能衰竭等致命风险会接踵而至。所以，科室医疗团队一致认为腹腔镜胆囊切除术为当下最佳治疗方案，可快速解除梗阻，祛除病灶，控制感染，避免病情进展。

于是，外二科医护人员积极完善术前准备，评估患者脏器功能，制定详尽的手术预案与应急处置方案，为微创手术做好万全准备。在麻醉科手术室医护人员的密切配合下，张小路带领手术团队为患者急诊行腹腔镜胆囊切除术。手术中探查情况印证了团队的术前预判：患者胆囊肿大，周围网膜包裹，组织水肿，胆囊壁缺血坏疽。若再不及时采取手术措施，胆囊将很快发生坏死穿孔，威胁患者生命。

手术历经1小时后顺利结束，坏死胆囊被成功切除，炎性渗出物彻底清理，患者安全返回病房。术后，医护团队密切监测患者生命体征、感染指标及腹痛症状变化。经过医护人员的专业治疗，精心护理，患者生命体征平稳，腹部不再疼痛，恶心呕吐症状消失，恢复良好，一周后康复出院。

张小路说，右上腹持续性绞痛，特别是进食油腻食物后加重，并伴随恶心、呕吐、低热等症状，首先要考虑急性胆囊炎。急性胆囊炎需要及时治疗，未及时治疗可能发展为胆囊穿孔、化脓性胆管炎或胰腺炎，危及生命。日常饮食要避免暴饮暴食，减少动物内脏、油炸食品摄入；生活上要注意控制体重，进行适度运动；糖尿病患者需严格控糖，降低代谢异常风险；无症状胆结石患者建议每6-12个月复查超声，监测胆囊情况。

 

责任编辑：侯飞

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